Доктор медицинских наук, диетолог Михаил Гинзбург,
Отсутствие должного мотива проявляется когда:
-Человек никак не может собраться с духом и начать похудение. Все откладывает начало до лучших времен.
- Имеется так называемая проблема «плато». Снижение веса вдруг останавливается и, несмотря на продолжение усилий, никак не удается сдвинуться с мертвой точки.
- Имеется так называемая проблема последних трех-пяти килограммов. Когда до заветной цели остается всего ничего, но именно эти несколько кг ну никак не удается сбросить.
Так что, в том или ином виде проблема мотива касается едва ли не каждого, кто следит за весом.
Мне часто приходится в том или ином виде встречать такой запрос, идущий от пациента: «Помогите мне усилить мотивацию» или, говоря иначе – «Помогите мне ЗАХОТЕТЬ похудеть!». Потому что все мы понимаем, как только появится НАСТОЯЩЕЕ желание, здесь нас только держи. Уже никакая сила не остановит. Здесь уже главным будет не то, как заставить себя похудеть, а как, худея ударными темпами, не подорвать при этом свое здоровье. Если вы мне не верите, попробуйте вообразить, что за каждый сброшенный килограмм правительство будет выплачивать вам 1 миллион рублей (если мало, включите фантазию и вообразите в качестве приза 1 миллион долларов или евро). А теперь спросите себя, как скоро вы сбросите пять килограммов? Недели хватит? Видите, как изменилось дело?! Теперь уже и уверенность и силы и никаких тебе сомнений! Вот это и есть значи-мый мотив. Как только он появляется, достижение заветного результата – дело техники.
И нам остается только внести некоторую ясность в механизм этого явления.
Мысль материальна. Если человек видит цель, двигается к ней и совершает при этом именно те действия, в эффективности которых не сомневается, его организм переключается на питание запасами. Активируются гормоны и ферменты, осуществляющие извлечение жира из депо. Энергия выходит в кровь, и потребность в пище, а значит и аппетит, существенно снижается. Нет, конечно, периодически есть хочется. Ведь из запасов нельзя обеспечить организм всем необходимым, например аминокислотами, витаминами или микроэлементами. Но потребность в еде удовлетворяется самой малостью. Об этом удивительном чувстве легкости и свободы от пищи могут рассказать многие худеющие, которые однажды нашли свой путь.
Так на наших глазах психология плавно перетекает в физиологию, та в биохимию, и мы получаем на выходе нужный нам результат: жир горит, мы худеем.
Уверяю вас, именно мотив лежит в основе всех случаев удачного похудения. Человек может думать, что похудел благодаря, например Кремлевской диете. И рассказывать, как хорошо и легко ему при этом худелось. И мы будем недоумевать, почему же тогда не достигли цели тысячи других, которые эту диету пробовали? А все оказывается очень просто. Ему похудеть было ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМО, а остальные соблюдали эту диету отчасти за компанию, отчасти, что бы посмотреть, что получится.
Еще пример, позволяющий лучше понять происходящее. Случалось ли вам быть захваченным каким-нибудь интересным делом настолько, что вы на несколько часов практически забывали о еде, а потом, наскоро перекусив вновь возвращались к любимым занятиям? А чем в это время питался ваш мозг и ваши мышцы? Запасами, жиром и не-большим количеством гликогена . Это и есть действие мотива в миниатюре.
Так что желания, стремления, истинные мотивы, отнюдь не пустые для нас поня-тия. Нам необходимо присмотреться к ним повнимательнее. Возможно, мы найдем спосо-бы, как ими управлять и как их можно усилить.
Наш путь к обретению мотива можно условно разделить на три этапа.
Этап первый «Поведенческий»
Если все делать правильно, для успеха предприятия будет достаточно и небольшого желания похудеть.
Этот этап предполагает, что мотив  у нас имеется, но он недостаточен, чтобы преодолеть все те препятствия, которые нарисовало наше воображение. Действительно, в каком-то виде мотив есть всегда. Мы охотно согласились бы похудеть, приняв «чудесную таблетку», такую, которая навсегда избавила бы нас от лишних килограммов без каких либо мучений и неудобств. Но на деле, представляемый нами путь к похудению, тот, которому мы и собираемся следовать, труден, тернист, а то и вовсе непроходим.
Судите сами, большинство худеющих уверены, что им нельзя шоколад, шашлык, майонез*, выпечку, соленое*, сладкое*, вкусное. Многие уверены, что им вообще нельзя есть после шести. И что надо выпивать не менее 3 литров жидкости в день, или наоборот, весь объем пищи, включая жидкость, не должен превышать один литр. Не менее кровожадно настроены и те, которые собираются худеть с помощью физкультур. Час бега в день, плюс час занятия на тренажерах, плюс степ-аэробика, плюс аквааэробика… И так далее. Не будем отрицать, кому-то подобные подвиги могут помочь похудеть на какое-то время . Речь не об этом, а о том, что такое видение проблемы и путей ее решения большинству из нас не помогает похудеть, а наоборот, мешает.
(*есть расхождение с автором, считаю что надо думать сначала о пользе/вреде для организма, а потом о вкусе. после употребления сладкого начинается жор, это тоже надо учитывать, а 1 гр соли задерживает100мл жидкости)
Ведь пока мы будем набираться силы воли, планируя начать  «последний и решительный бой» со своим организмом с «ближайшего понедельника», мы будем есть с удвоенной энергией и соответственно толстеть опережающими темпами.  Действительно, какой смысл в чем-то себя ограничивать, если буквально послезавтра (с понедельника, с первого числа, со дня рождения, с отпуска, с Нового года) все равно нам этого будет НЕЛЬЗЯ ни в каком виде и ни в каких количествах!? Надо поесть НАПОСЛЕДОК! Или другой, тоже весьма распространенный вариант. Мы принимаемся за себя, начинаем соблюдать диету. Но спустя день, два, или неделю, наше состояние становится невыносимым, и мы прекращаем усилия. Все правильно, слишком жесткая тактика, полуголодное существование и изнурительные тренировки могут прихлопнуть любой мотив.
Но, слава Богу, современная похудательная наука все более уверенно отказывается от тактики «Похудение = Борьба с собой». Все в большем почете тактика «Похудение = мир, союз и сотрудничество со своим организмом». Основа современной стратегии - комплексный подход – двигательная активность, посильные ограничения в питании, скорее даже оздоровительного плана, плюс хорошее настроение и целеустремленность. Все компоненты комплекса взаимосвязаны и усиливают друг друга. Если все подобрать правильно, можно получить искомый результат ценой небольших, в чем-то даже приятных усилий. Не составит особой проблемы и поддержание полученного результата.
Итак, маложирное питание с посильным ограничением сахаров, более частая еда небольшими порциями, разумное отношение к лакомствам, тонизирующие упражнения и занятия типа оздоровительной ходьбы, плюс, хорошее настроение и достаточный сон. При настоящем желании похудеть, этих усилий будет вполне достаточно.
Если же похудение не наступает, то либо мотив маловат даже для таких несложных действий, либо на данном этапе вашей жизни есть другие более актуальные занятия, которые не позволяют вам сосредоточиться на себе и своем похудении. Например, чрезвычайно трудно худеть во время экзаменационной сессии, во время пребывания в гостях у хлебосольных родственников или в пляжном отеле по программе «все включено», во время затяжного, грозящего незапланированным увольнением, конфликта с начальником.
Варианта, в общем-то, два. Первый, занять выжидательную тактику и ограничиться просто оздоровительным питанием и образом жизни. Имеются довольно многочисленные данные, что маложирное питание само по себе способствует снижению веса в среднем на 1-2 кг в месяц* и длительному его поддержанию. И это без каких либо запретов и лишений.
Не исключено, что при каком-то более благоприятном стечении ваших жизненных обстоятельств вас само собой охватит неодолимое желание сбросить вес, и с учетом сба-лансированной бережной тактики на сей раз ваше похудение будет быстрым и успешным.
Если же времени ждать нет, похудеть хочется, а дело ни с места, тогда милости прошу ко второму этапу. Назовем его психологическим.
Итак, этап второй «Психологический»
Предполагается, что мы хотим похудеть, но одновременно с этим мы хотим массу других вещей, многие из которых нашему похудению мешают.  ( *однако,  достаточно непродолжительное время 3-4 месяца  И.П.)
Например, мы хотим сбросить вес и в тоже время не хотим отказываться от вечеринок, предпочитаем ужинать с друзьями в ресторанах, недосыпаем, ходим в гости, ведем жизнь полную стрессов, обильно едим перед сном и так далее. Опять же, будь мотив посильнее, мы легко бы преодолевали разного рода соблазны, были бы более целеустремленными, помнили бы о своей цели… Так вот, в арсенале психологии есть приемы, позволяющие человеку сконцентрироваться на достижении главной цели и не забывать о ней.
Например, прием визуализации. Усаживаемся в кресло поудобнее, включаем медитативную музыку, закрываем глаза и начинаем представлять, как мы постройневшие кру-жимся в танце, или бежим по берегу моря навстречу утреннему солнцу. Здесь главное вообразить. Если получится, увиденный образ может остаться в памяти, и вы будете лучше помнить о своей цели.
Прием «магическая фраза». Один мой пациент рассказывал, что представлял себе друзей юности, молодых, подтянутых и стройных. Друзья как бы звали его вернуться. Похудение для него стало синонимом возвращения в молодость.
Прием «напоминалки». Главное, как мы выяснили, не забывать о своей великой цели
Помочь вовремя «ВСПОМНИТЬ ВСЁ» можно и с помощью фотографии себя молодого и стройного, примагниченной к холодильнику, и с помощью изящного платьица или купальника, весящих на видном месте. Сейчас они маловаты, но через 3-4 килограмма будут как раз в пору. Приемы афирмации  - перед зеркалом говорим себе комплементы о том, что мы сильные и все сможем (если захотим).
Приемы аутокодирования – на бумаге или в дневнике перечисляем преимущества стройного состояния, или по нескольку раз переписываем мантры типа: «Живительная энергия втекает в каждую клеточку моего тела, наполняя меня силой и желанием двигать-ся дальше к моей великой цели…»
Конечно же, только этими приемами работа с психологом не исчерпывается. Цель этой работы, найти нечто, что позволило бы именно вам сконцентрироваться, собраться и решить свою задачу.
И опять, как и при усилиях первого этапа, возможно два варианта. Либо вы наконец-то благополучно похудеете (естественно, используя бережную комбинированную тактику, освоенную на предыдущем этапе), или и на этот раз ваших усилий будет недостаточно.
И в этом случае у вас снова есть два варианта поведения. Первый, успокоиться, сконцентрироваться на поддержании веса и решать пока другие задачи, например, изучать иностранные языки, совершенствоваться в профессии, учиться водить машину, и так далее. Ну, нет мотива, зачем мучиться?!
Если же успокоиться не получается, тогда остается третий этап – психотерапевтический.
Здесь уже все максимально серьезно. Этот этап предполагает ответ на следующие вопросы:
1. Какие особенности строения личности мешают человеку похудеть?
Например, конфликтность, когда человек «один против всех» борется за свое место под солнцем. Постоянная тревога, постоянный стресс. Какое уж тут похудение? И поддерживать-то вес, стоит неимоверных усилий. Но уберите тревожность, и желание похудеть может стать легко осуществимым.
Похудеть мешает и инфантильность, когда в человеке остается много детских или подростковых черт. «Дитя» не знает меры и не несет ответственности за свои действия. Отсюда очень вероятна невоздержанность в еде и быстрое нарастание веса. «Дитя» верит во всякие чудеса и легко становится жертвой разного рода кудесников и продавцов «вол-шебных» пилюль для похудения. Не лучше и «подростку». Преданность коллективу, готовность следовать во всем за «вожаком», а значит, бесконечные посиделки с пивом, коллективные походы на футбол или в баню… «Подросток» часто ставит нереальные задачи, а в путях достижения цели не считается ни с чем. В нашем случае, он будет пытаться худеть с наскока, применяя для похудения жесткую, опасную для здоровья тактику.
2. Не несет ли избыточный вес, или образ жизни, при котором лишние килограммы весьма вероятны, какую-то свою самостоятельную выгоду?
Например, лишние килограммы снижают сексуальную привлекательность, а значит, позволяют избежать назойливого внимания мужчин. Одна моя пациентка, набрав вес после смерти мужа, долгое время не могла похудеть, полагая в глубине души, что быть стройной и привлекательной недостойно памяти мужа и не очень вписывается в образ «сраженной горем вдовы». Многим лишний вес позволяет выглядеть солидно «весомо». Снижение веса для них рискованно потерей уважения сослуживцев.
Сложность здесь в том, что похудение немедленно будет обнажать те проблемы, которые лишний вес помогал скрыть. А значит тревога, сомнения и угроза срыва.

3. Насколько мечта похудеть является самостоятельной? Не служит ли она просто отражением сниженной самооценки?
Человек чем-то в себе недоволен. Согласимся, это частое явление. Ведь у каждого из нас дела могли бы идти лучше, чем сейчас. А когда недоволен, расстроен, опять же согласимся, очень трудно быть объективным. И ощущаемый некий избыточный вес в данном случае может стать удобным «пунктиком» для выражения этого недовольства. И в этом случае похудение не будет приносить человеку радости, ведь истинные причины недовольства собой никуда не исчезли. Но если помочь человеку восстановить самооценку, снижение веса не составит для него большого труда.
4. Каким наиболее приемлемым для него образом наш пациент мог бы обрести гармонию и мир с собой? Возможно ли достижение гармонии без похудения?
Согласимся, худеем мы не для того, что бы быть худыми, а для того, что бы при-близиться к ощущению гармонии, счастья и успеха. И здесь, как говорится, имеются вари-анты. Так если до визита к психотерапевту человек это самое счастье связывал именно с похудением, то после основательной работы над собой он может изменить свои воззре-ния. Например, восстановив самооценку, женщина, рост 170 см, вес 65 кг, до того страст-но мечтавшая похудеть на 5 килограммов, найдет, что можно быть счастливой и доволь-ной собой и при своих 65, не истязая себя больше диетами или изнурительными трени-ровками. Для окружающих, может быть, результат, так себе, но для доктора, поверьте, это очень хороший результат.
Конечно, психотерапевт был бы полезен едва ли не каждому из нас. Проблемы ду-шевного свойства есть у всех. Но пока мы боимся или надеемся каким-то образом решить их самостоятельно, день за днем в борьбе и обидах проходит наша единственная жизнь. Однако если вы не видите смысла беспокоить по поводу своих лишних килограммов психотерапевта, я не настаиваю. Достаточно будет, если вы теперь будете лучше представ-лять возможности психотерапевтического метода. Но и особо тянуть с решением этой проблемы не советовал бы, особенно если избыточный вес прямо угрожает вашему здоровью, например уже привел к повышению артериального давления или уровня сахара в крови.